「精神科と心療内科、何が違うの?」
「リワークとカウンセリング、どっちに行けばいいの?」
情報が多すぎて、
どこに相談すればいいか、
わからなくなっていませんか?
今日は、それぞれの役割の違いを、
できるだけシンプルにお伝えします。
(もっと詳しく知りたい方は「詳細版」をご覧ください)
ご注意
この記事は私個人の理解に基づいています。正確さを保証するものではなく、施設によって異なりますので、詳しくは各施設にお問い合わせください。
目次
【選び方の基準】海で溺れているときに必要なもの
ちょっとだけ、
イメージしてみてください。
あなたが今、
海で溺れているとします。
そのとき必要なものは、
今の状態によって違います。
1. 溺れて、水を飲んで苦しい状態
→ まず必要なのは、浮き輪です。
沈まないこと。
息ができること。
それが最優先です。
2. なんとか浮いたけど、泳げない状態
→ 次に必要なのは、泳ぎ方のマニュアルです。
息はできる。
でも、このままでは岸にたどり着けない。
3. 泳げるようになったけど、また嵐の海に戻ったら、また溺れそうな状態
→ 必要なのは、海図を読み解く対話です。
なぜ自分は、
いつも嵐の海を選んでしまうのか。
その問いに向き合う時間。
このたとえを使うと、
それぞれのサービスの役割が
見えてきます。
メンタルクリニック(心療内科)の役割 = 浮き輪
メンタルクリニック(精神科・心療内科)の役割は、
まず「沈まない状態」を作ることです。
- お薬で症状を安定させる
- 休養の必要性を診断する
- 診断書を出す
今、溺れて苦しいなら、
まずはここで浮き輪を受け取ってください。
ちなみに、
「精神科」と「心療内科」の違いを
よく聞かれますが……
ざっくり言うと、
- 精神科:心の症状そのもの(うつ、パニック、幻聴など)
- 心療内科:ストレスで身体に出る症状(胃痛、動悸、不眠など)
を専門としています。
ただ、多くのクリニックは
両方を標榜しているので、
どちらに行っても大丈夫なことが多いです。
迷ったら「心療内科・精神科」と
書いてあるクリニックを選べばOKです。
リワーク・クリニック併設カウンセリング = 泳ぎ方のマニュアルで「機能を戻す」
浮き輪で浮けるようになったら、
次は泳ぎ方を学ぶ段階です。
リワークは、
- 決まった時間に起きて通う練習
- ストレスへの対処法を学ぶ
- 認知行動療法(考え方のクセを修正する)
といったプログラムを通じて、
「溺れる前の状態に戻る」ことを目指します。
クリニック併設のカウンセリングも、
同様に「症状を和らげる」「機能を回復する」ことが
主な目的です。
ただ、ひとつ知っておいてほしいことがあります。
泳ぎ方がうまくなっても……
また同じ嵐の海に戻れば、 また溺れるかもしれません。
「上手に泳ぐ方法」は学べても、
「なぜ自分はいつも嵐の海を選んでしまうのか」
という問いは、ここでは問われないことが多いのです。
私設カウンセリング(当ルーム) = 海図を読み解く対話で「根本から変える」
泳げるようになった。
でも、
「また同じことになるんじゃないか…」
という恐怖が消えない。
そんなとき必要なのは、
「なぜ自分は、いつも嵐の海を選んでしまうのか」
という問いに向き合う時間です。
当ルームのような私設カウンセリングは、
症状を消すことだけが目的ではありません。
- なぜ、いつも同じパターンを繰り返すのか
- なぜ、NOと言えないのか
- なぜ、過剰適応してしまうのか
その根っこにあるものと向き合い、
パターンそのものを変えていくことを目指します。
当ルームでは、
「話す」だけでなく、
身体の感覚にもアプローチします。
トラウマや「守り方のクセ」は、
頭ではなく神経や身体に刻まれていることが多いからです。
そして、
「安心🟢を育ててから、傷に触れる」という
「順番」を大切にしています。
あなたの「望み」で選ぶ
これらは「どれが正解」ではなく、
あなたが何を望んでいるかで変わってきます。
| あなたの望み | 向いている場所 |
|---|---|
| とにかく今すぐ安定させたい | まずクリニック(浮き輪) |
| 元の職場に戻れればいい | リワーク、クリニックカウンセリング |
| もう同じことを繰り返したくない | 当ルーム |
| ずっと抱え続けている生きづらさや、トラウマ反応などを根っこからケアしたい | 当ルーム |
当ルームがお役に立てるのは、
少し落ち着いて、話ができる状態になってから。
「今まさに溺れている」方は、
まずクリニックで浮き輪を受け取ってくださいね。
ちなみに、
「昔の大丈夫だった自分に戻りたい」
と思っている方へ……
その「昔の自分」は、
すでに今の状態に至るパターンを持っていた自分でもあります。
「戻る」だけでなく「変わる」という選択肢があることも、
心のどこかに置いておいてほしいのです。
一人で抱え込まず、まずは
「心の仕組み」を知ることから
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